小孩老流鼻血是什么原因引起的?该怎么办?

秋冬季节来临,耳鼻喉科门诊鼻出血的小孩明显增多,有些只是偶尔出血,有些却到反反复复出血。很多家长看到小孩鼻出血都心急如焚,不知所措。小孩的鼻腔黏膜特别薄,只有成人的十分之一,所以较成人容易出血。出血的部位多是在双侧鼻中隔前部的毛细血管网区,也叫黎氏区。引起小孩鼻出血的原因主要有以下几点:1、慢性鼻炎、鼻窦炎:长期的慢性鼻炎、鼻窦炎也会引起鼻腔黏膜的炎症,毛细血管扩张,黏膜糜烂从而引起鼻腔出血。这是小孩最常见的鼻出血类型。2、创伤:小孩的精力比较旺盛,总喜欢来回跑动,跑跳间难免会磕磕碰碰,致使脆弱的鼻腔黏膜受损或鼻骨骨折引起出血。其次,很多小孩都有挖鼻孔的习惯,不轻易间也会造成鼻粘膜损伤出血;除此之外,用力擤鼻涕、打喷嚏等也可以造成鼻粘膜的损伤,引起鼻出血。3、鼻腔异物:孩子生性好奇,玩耍间总喜欢将一些异物,如米粒、豆粒、花生、珠子、小石头、纸团等塞入鼻腔,异物对鼻腔黏膜造成刺激出现炎症,从而引起鼻腔出血。此类鼻腔出血因为炎症反应常带有脓臭味。
4、外界环境的刺激:外界很多因素的刺激也会引发孩子流鼻血,比如天气干燥、季节交替、冷热变幻无常、气压过大等。5、营养不良:很多小孩挑食、偏食,会造成营养不良,引起某些维生素缺乏从而引起鼻腔出血。6、鼻腔内的病变:如鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻腔内的肿瘤等都会导致鼻腔出血。7、急性感染:如果孩子患了感冒、扁桃体炎、肺炎,或者是猩红热、腮腺炎等传染病,会出现高热,此时鼻粘膜的血管也会剧烈地充血肿胀,甚至造成毛细血管破裂,从而引起鼻出血。8、血液系统疾病:如果小孩患血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、血友病、白血病等血液性疾病时,鼻出血常常是最早出现的症状,孩子表现为反反复复莫名其妙的鼻出血。当发现小孩鼻出血时,该怎么办?1、保持镇定:孩子鼻出血时,很多家长都会惊慌失措,这是难免的。但你的紧张有可能会影响孩子,让孩子更加害怕。此时应该保持镇定,尽量安抚孩子,避免哭闹而加重出血。2、正确的坐姿:很多家长发现小孩鼻出血时传统的做法就是让孩子向后仰。其实这种做法是错误的,因为这样血液会更容易流向后鼻腔,有可能会误吸入气管,引起窒息;同时后仰容易让孩子咽下血液,从而刺激胃粘膜引起呕吐。正确的做法是身体前倾,让鼻血往前面流出来,勿仰头。同时要让孩子将嘴中的血液吐出来。3、冷敷法:家长可用冷水或冰块将毛巾浸湿,敷在鼻根、前额中部或后颈部,反复数次。这样可促进血管收缩,减少出血。4、压迫法:家长可用大拇指和食指轻轻捏住孩子的鼻翼,将两侧鼻翼向中间捏紧,鼓励孩子用嘴呼吸,保持10分钟,在这期间不要松开,如果10分钟后松开手发现还在流血,可以再重复按压一次,如果再次按压10分钟之后依然不能止血就需要马上去医院了。值得注意的是鼻出血的治疗要从病因着手。如果是鼻炎鼻窦炎引起的鼻出血要先治疗鼻炎鼻窦炎;外伤引起的鼻出血就要处理外伤;异物引起的鼻出血就应及时取出异物;如果是全血性疾病引起鼻出血,如上呼吸道感染、白血病、血友病、血小板减少性紫癜等则要针对这些疾病治疗。

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