9个月宝宝囟门快闭合了怎么办?


9个月宝宝囟门快要闭合了怎么办?
回答这个问题,首先家长要知道囟门是如何形成的?囟门有什么作用?孩子多大囟门闭合是正常的?早闭与晚闭有什么问题?

婴儿囟门是怎么形成的?
婴儿囟门是新生儿出生时,颅骨与颅骨之间结合不紧密,所形成的颅骨间隙。一般分为前囟和后囟。后囟门靠近头枕部,是两侧顶骨与枕骨之间的骨缝形成的三角形间隙;前囟门在头顶部,是两侧额骨与两侧顶骨之间的骨缝形成的菱形间隙。

正常的婴儿囟门发育及闭合的时间是怎样的?
囟门正常闭合时间:正常情况下,出生时后囟门的缝隙小,已接近闭合,最迟约在出生后6-8周闭合。而前囟多呈菱形开放,出生时斜径大约有1.5~2.5厘米。出生后,随着头颅的发育,头围逐渐增大,前囟也会随之增大;到6个月时,由于颅骨逐渐骨化,囟门而渐渐变小,正常的一般前囟门在宝宝1岁~1岁半间可以闭合。

什么情况下是囟门早闭?什么情况下是囟门晚闭?
囟门早闭:
有个别胎儿在胚胎发育时,母亲自己被病毒感染或因其他疾病引起了胎儿大脑发育不良,出生时头围小(<34㎝);出生后,大约5~6个月前囟门就早闭了,造成小头畸形。
少数婴儿发育至5~6个月时,囟门只留下指尖大小的缝隙,似乎快要关闭,但实际上并未骨化,这不属提前闭合,只要头围大小正常,即1周岁时头围不<46㎝,2岁时不<47~48㎝就是正常,不必担心。
因此,家长说的宝宝囟门早闭现象,建议家长要测量宝宝头围,9~10月头围男宝42.3~48.9㎝,女宝41.3~47.6㎝;只要头围在这个范围,家长就动态观察,说明宝宝不是小头畸形;当然也可以做头B超筛查,请专科医生检查。

囟门晚闭:

婴儿时期生长发育迅速,骨骼发育需要维生素D和钙离子,如果不及时补充维生素D,容易引起维生素D缺乏性佝偻病。因此,宝宝前囟门在出生后18个月迟迟不闭合,这实际上随着佝偻病的纠正就会闭合。但是,有少数宝宝前囟门延迟闭合就没有那么幸运了,可能是由于出现脑积水或其他原因所致的颅内压增高引起,应去医院做进一步检查。

什么情况下的囟门状态是病理性的?
1、囟门凹陷

最常见婴儿脱水症,如腹泻引起脱水,当脱水纠正后囟门就会平坦了。另外,一部分宝宝生病使用脱水剂,也可使前囟门凹陷;宝宝长期摄入不足、营养不良或慢性腹泻的宝宝,也常出现前囟凹陷明显的现象。

2、囟门隆起
正常情况下,宝宝囟门平软,如果囟门有隆起、张力增高,伴有发烧、呕吐,甚至出现抽搐,这是典型的颅内压增高症,可能是颅内感染(脑膜炎、脑炎等)所引起。另外宝宝高钠血症也会使囟门张力增高。

对于宝宝前囟的变化。家长要密切地观察。若是出现以上异常情况,要立即送医院检查治疗,以免延误病情,影响孩子的正常生长发育。

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